{"id":121786,"date":"2024-04-19T08:00:30","date_gmt":"2024-04-19T11:00:30","guid":{"rendered":"https:\/\/onordeste.com.br\/?p=121783"},"modified":"2024-04-19T08:00:30","modified_gmt":"2024-04-19T11:00:30","slug":"tcu-fez-alerta-ao-governo-federal-sobre-saude-dos-yanomamis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/iparaiba.com.br\/index.php\/2024\/04\/19\/tcu-fez-alerta-ao-governo-federal-sobre-saude-dos-yanomamis\/","title":{"rendered":"TCU fez alerta ao governo federal sobre sa\u00fade dos yanomamis"},"content":{"rendered":"<p>Not\u00edcias veiculadas recentemente pela m\u00eddia informam sobre as\u00a0<strong>defici\u00eancias na assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade dos povos yanomami,<\/strong>\u00a0e sobre a\u00a0<strong>contamina\u00e7\u00e3o por merc\u00fario<\/strong>\u00a0nas terras ind\u00edgenas. Em novembro do \u00faltimo ano, o Tribunal de Contas da Uni\u00e3o (TCU) fiscalizou a ocorr\u00eancia de doen\u00e7as associadas \u00e0 desnutri\u00e7\u00e3o e \u00e0 atua\u00e7\u00e3o do garimpo ilegal.<\/p>\n<p>No\u00a0<a href=\"https:\/\/pesquisa.apps.tcu.gov.br\/redireciona\/acordao-completo\/ACORDAO-COMPLETO-2635717\">Ac\u00f3rd\u00e3o 2.467\/2023 &#8211; Plen\u00e1rio<\/a>, de relatoria do ministro Vital do R\u00eago, o Tribunal analisou \u00a0as causas das vulnerabilidades socioambientais que t\u00eam afetado a sa\u00fade dos povos ind\u00edgenas, em especial a do povo yanomami. Tamb\u00e9m foi avaliada a atua\u00e7\u00e3o da Secretaria de Sa\u00fade Ind\u00edgena (Sesai) e a do Distrito Sanit\u00e1rio Especial Ind\u00edgena (DSEI) yanomami para melhorar os indicadores epidemiol\u00f3gicos dessa popula\u00e7\u00e3o, que est\u00e3o entre os piores dos 34 DSEI do pa\u00eds.<\/p>\n<p>O\u00a0<strong>avan\u00e7o do garimpo ilegal levou ao fechamento de postos de sa\u00fade no territ\u00f3rio yanomami,<\/strong>\u00a0o que\u00a0<strong>deixou cinco mil ind\u00edgenas desassistidos.<\/strong>\u00a0Al\u00e9m desse impacto, o Tribunal identificou lacunas na governan\u00e7a e na gest\u00e3o da Pol\u00edtica Nacional de Aten\u00e7\u00e3o \u00e0 Sa\u00fade dos Povos Ind\u00edgenas.<\/p>\n<p>Com a auditoria realizada, o TCU espera fortalecer o controle social para melhorar o servi\u00e7o de sa\u00fade destinado aos ind\u00edgenas.<\/p>\n<h3><strong>A auditoria do TCU<\/strong><\/h3>\n<p>Foram identificadas\u00a0<strong>falhas no desenvolvimento de a\u00e7\u00f5es de aten\u00e7\u00e3o integral \u00e0 sa\u00fade ind\u00edgena e na qualidade da presta\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os,<\/strong>\u00a0o que contribuiu para o aumento e o agravamento dos casos de doen\u00e7as respirat\u00f3rias, mal\u00e1ria, diarreia, verminoses e desnutri\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Verificou-se tamb\u00e9m que\u00a0<strong>faltam medicamentos<\/strong>\u00a0essenciais para atendimento aos povos ind\u00edgenas nas unidades de sa\u00fade. H\u00e1 falhas no planejamento e na coordena\u00e7\u00e3o das compras de rem\u00e9dios, que s\u00e3o realizadas pelos 34 distritos de forma separada, tornando os processos demorados e pouco atrativos para empresas do ramo.<\/p>\n<p>As<strong>\u00a0Equipes Multidisciplinares de Sa\u00fade Ind\u00edgena n\u00e3o t\u00eam profissionais suficientes para cuidar da sa\u00fade b\u00e1sica dos ind\u00edgenas,<\/strong>\u00a0o que acontece por falta de planejamento or\u00e7ament\u00e1rio. N\u00e3o foram usados crit\u00e9rios e par\u00e2metros que garantam dinheiro suficiente aos DSEI para que realizem as a\u00e7\u00f5es mais importantes, o que limita a contrata\u00e7\u00e3o de profissionais de sa\u00fade e a compra de medicamentos b\u00e1sicos e afeta o servi\u00e7o de aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica de sa\u00fade nos territ\u00f3rios ind\u00edgenas.<\/p>\n<p>Os\u00a0<strong>pr\u00e9dios de sa\u00fade visitados pela equipe est\u00e3o em condi\u00e7\u00f5es inadequadas<\/strong>\u00a0para atendimentos de sa\u00fade ou para alojamento dos profissionais. H\u00e1 problemas no planejamento das a\u00e7\u00f5es e no or\u00e7amento para construir, manter e reformar esses espa\u00e7os.<\/p>\n<p>O\u00a0<strong>atendimento inadequado<\/strong>\u00a0ao territ\u00f3rio ind\u00edgena pode\u00a0<strong>piorar a condi\u00e7\u00e3o de sa\u00fade dos pacientes e resultar na necessidade de remo\u00e7\u00f5es,<\/strong>\u00a0que s\u00e3o caras, principalmente no distrito yanomami, que usa transporte a\u00e9reo em 98% de seu territ\u00f3rio. Essas remo\u00e7\u00f5es tamb\u00e9m sobrecarregam a Casa de Sa\u00fade Ind\u00edgena e a rede hospitalar municipal e estadual, que passam a receber pacientes e acompanhantes cujos problemas de sa\u00fade poderiam ter sido resolvidos ou evitados caso tivessem recebido o tratamento adequado perto de suas casas.<\/p>\n<p>Os\u00a0<strong>sistemas informatizados<\/strong>\u00a0que registram os dados do Subsistema de Aten\u00e7\u00e3o \u00e0 Sa\u00fade Ind\u00edgena (SasiSUS)\u00a0<strong>n\u00e3o s\u00e3o integrados ou alimentados com os outros sistemas nacionais<\/strong>\u00a0de informa\u00e7\u00f5es em sa\u00fade. Isso aumenta a chance de erros e fraudes e diminui a confiabilidade dos registros sobre a rede assistencial e os atendimentos realizados, o que pode causar diagn\u00f3sticos inconsistentes e prejudicar o planejamento das pol\u00edticas p\u00fablicas.<\/p>\n<p>As\u00a0<strong>informa\u00e7\u00f5es n\u00e3o s\u00e3o divulgadas de maneira adequada para a sociedade<\/strong>\u00a0e n\u00e3o h\u00e1 ferramentas que permitam a extra\u00e7\u00e3o dos dados. Isso dificulta o trabalho dos \u00f3rg\u00e3os de controle, o controle social e a avalia\u00e7\u00e3o das pol\u00edticas p\u00fablicas.<\/p>\n<p>O\u00a0<strong>controle social<\/strong>\u00a0feito pelo Conselho Distrital de Sa\u00fade Ind\u00edgena (Condisi)\u00a0<strong>tem limita\u00e7\u00f5es na autonomia para fiscalizar o servi\u00e7o<\/strong>\u00a0prestado pelo respectivo DSEI. Isso acontece porque os meios de transporte para fazer reuni\u00f5es e fiscaliza\u00e7\u00f5es dependem da vontade do fiscalizado. Al\u00e9m disso, muitas vezes n\u00e3o h\u00e1 recurso financeiro dispon\u00edvel para fazer as reuni\u00f5es planejadas com os conselhos locais.<\/p>\n<h3><strong>Recomenda\u00e7\u00f5es<\/strong><\/h3>\n<p>O TCU fez uma s\u00e9rie de recomenda\u00e7\u00f5es ao Minist\u00e9rio da Sa\u00fade para melhorar a presta\u00e7\u00e3o do servi\u00e7o de sa\u00fade aos ind\u00edgenas. Entre elas, o\u00a0<strong>\u00f3rg\u00e3o deve estabelecer prioridades baseadas em indicadores epidemiol\u00f3gicos<\/strong>\u00a0e nas reais necessidades dos povos ind\u00edgenas, em especial dos yanomami, ante a crise sanit\u00e1ria e nutricional vivida. Um dos principais pontos \u00e9 a\u00a0<strong>compra centralizada de medicamento<\/strong><strong>s<\/strong>\u00a0essenciais.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, as propostas buscam uma\u00a0<strong>estrat\u00e9gia de informa\u00e7\u00e3o na aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria \u00e0 sa\u00fade<\/strong>\u00a0ind\u00edgena e a garantia de\u00a0<strong>publicidade dos dados.<\/strong>\u00a0Tamb\u00e9m foram propostas recomenda\u00e7\u00f5es para<strong>\u00a0fortalecer o trabalho do controle social<\/strong>\u00a0exercido pelos Conselhos Distritais de Sa\u00fade Ind\u00edgena.<\/p>\n<p>O TCU vai acompanhar a implementa\u00e7\u00e3o das medidas recomendadas.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Not\u00edcias veiculadas recentemente pela m\u00eddia informam sobre as\u00a0defici\u00eancias na assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade dos povos yanomami,\u00a0e sobre a\u00a0contamina\u00e7\u00e3o por merc\u00fario\u00a0nas terras ind\u00edgenas. Em novembro do \u00faltimo ano, o Tribunal de Contas da Uni\u00e3o (TCU) fiscalizou a ocorr\u00eancia de doen\u00e7as associadas \u00e0 desnutri\u00e7\u00e3o e \u00e0 atua\u00e7\u00e3o do garimpo ilegal. 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